我們討論一個產業的升級，最直觀的有兩個方向與維度，一個是橫向的產量升級，另一個就是縱向的質量升級，產量升級可以在資本充足的情況下，短時間內實現；但質量升級，往往需要資本、人力和技術三方面因素，經過長時間積累來實現，對于醫藥產業來說，更是如此。

此次烏茲別克斯坦對醫藥產業的產能升級，開始于政府部門的工作轉移和改革，比如烏衛生部改組為衛生和社會保障部，除了承擔醫療領域職能外，還承擔社會保障、藥品管理和完善醫療體系融資等職能。其中，藥品生產許可證不再由衛生部核準頒發，而是由該部下屬的醫藥產業發展局負責，并將醫藥產品的注冊、標準化、認證以及技術規范、醫療設備生產或批發的監管、醫藥產業的監管指派給該局，將醫療醫藥類產業的政府監管，統一在了一個部門，提高了政府管理效率。

根據調研，烏茲別克斯坦的醫藥產業現代化產能升級，主要進行了三方面改革，以促進烏國醫藥體系的完整，但實際監管細節和辦法可能不只是這三點，我們根據有限的信息和客觀感受，為大家簡單介紹如下。

• 增加醫藥自貿區，提高藥品國產化率。為提高烏醫藥產品的國產化率和產能升級，烏茲別克斯坦成立了七個專業醫藥生產自由貿易區，區內將對藥草加工、藥物生產、膳食補充劑以及對原料藥等進行深加工，區內實行新的稅務和貨幣制度，以吸引投資，希望利用自貿區優勢，快速實現烏醫藥產業在產量上的現代化升級。
• 實施政策性措施，限制國外藥品流通。就在2019年至2020年期間，烏茲別克斯坦針對國家的醫藥招標過程，制定過一項臨時性措施，要求在2個或2個以上本地仿制藥參與投標時，外國醫藥企業不得參與競標。并在2020年12月31日后，根據臨時措施的結果制定正式措施，但目前還未對外正式發布，而新冠疫情是否會影響該政策，還不得而知；此外，完全在國外生產并進口到烏茲別克斯坦的未包裝、未貼標簽和標志的藥品的注冊、續展，只有在本地醫藥公司無法提供市場所需的足量類似藥品的情況下，才能得到批準。該措施也將限制大部分外國藥品進入當地市場，但實際情況很可能有變，畢竟烏國醫藥國產化率只有六成，短時間內無法彌補某些藥品的市場缺失。
• 重新制定藥品流通制度。具體管理內容我們無從查找，只從實際發生的案例中可以看到，烏國在藥品流通管理方面也在進行現代化升級，2018年烏國將國內最大的醫藥企業交由美國聯合醫療集團管理，該公司有權不經過招標，直接采購藥品及服務，并可直接銷售藥品給烏國家醫療機構，可以看出烏茲別克斯坦正在釋放醫藥流通制度的靈活性。

以上烏國對醫療衛生體系的一系列改革措施，必將促進烏茲別克斯坦醫療產業的升級，但在醫藥研發的質量升級上，還是需要大量時間和資本投入。目前，烏國依然需要從國外進口成品藥，而我國是烏茲別克斯坦第五大藥品進口來源國，每年從我國進口原料藥加工成成品藥，出口至周邊國家，經過一系列醫療體系改革后，烏茲別克斯坦有希望繼續擴大藥品的國產化率和出口量。

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